2021苏惠保报销范围

【导语】：被保险人在保险期间内经苏州市社会基本医疗保险及大病保 险补偿后发生的自负费用，累计超过1.5万元低于3万元的剩余部分，苏惠保按比例支付;保险期间内， 被保险人经指定专科医生开具处方，在指定医疗机构或指定药店购买符合《苏惠保特定高额自费药品目录》支付范围的药品费用， 保险公司给付该项责任保险金。

 苏惠保报销范围

 (一) 医疗费用

对符合所属基本医疗保险支付范围内的医疗费用，如未经苏 州市社会基本医疗保险和大病保险报销结算的，本产品不承担保险责任。

被保险人在保险期间内经苏州市社会基本医疗保险及大病保 险补偿后发生的自负费用，累计超过1.5万元低于3万元的剩余部分，苏惠保按比例支付;

被保险人在保险期间内经苏州市社会 基本医疗保险及大病保险补偿后发生的自负费用和合规自费费用 合计，累计超过3万元的剩余部分，苏惠保按比例支付。

具体费 用段和支付比例如下：

累计给付金额达到 100万元时，对该被保险人的该项保险责任终止。

 (二) 特定高额自费药品费用

苏惠保特定高额自费药品费用责任无免赔额要求。保险期间内， 被保险人经指定专科医生开具处方，在指定医疗机构或指定药店购买符合《苏惠保特定高额自费药品目录》支付范围的药品费用， 保险公司给付该项责任保险金。支付比例如下：

累计给付金额达到 100万元时，对该被保险人的该项保险责任终止。