新生儿期是指出生多少天新生儿出生后护理重点有哪些如何护理
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一、出生多少天算新生儿期
1、新生儿期(neonate period)是个体发展阶段之一。指个体出生后第一个月(严格讲为28天)。个体从胎内生活到胎外生活的过渡阶段。新生儿的脑结构已像成人的脑结构,但重量、容积,特别是脑机能的发展还很不够。出生后头几天,大部分时间呈睡眠状态。
2、出生后两周末,在醒着和舒适的时候,自发的整体性动作开始活跃,并产生明显的条件反射。新生儿出生后具有综合感觉运动机能、记忆、判断和适应刺激的学习能力。
3、新生儿开始直接与外界环境发生关系,能独立进行各种生理活动,如饮食、防御、抓握、眨眼、吞咽、喷嚏等非条件反射,以保证对外部条件的适应。新生儿期的保育工作,除注重保温、营养、防止感染等身体保护外,还应注意给予适度的环境刺激,以利于生理和心理的发展。
4、根据分娩时的孕周:新生儿分为足月儿(胎龄满37周,不满42周)早产儿(胎龄满28周,不满37周)过期产儿(胎龄超过42周以上);根据体重值:新生儿分为 正常体重儿(体重大于2500克,小于4000克)低体重儿(体重小于2500克)巨大儿(体重大于等于4000克);根据体重与孕龄的关系;新生儿分为适于胎龄儿(胎龄与体重相符)小于胎龄儿(体重小于相应的胎龄)大于胎龄儿(体重大于相应胎龄)。
二、新生儿体格和健康标准是什么
1、身长标准新生儿出生时的平均身长为50厘米,男、女婴有0.2-0.5厘米的差别。正常新生儿之间,身长也略有差异,但差异很小。体重标准新生儿诞生时平均体重为3.-3.3千克。最新统计表明,新生儿平均体重已达3.5千克,当前还继续增长趋势,巨大儿出生率同样有所提高。头围标准新生儿诞生时平均头围体重的增加,平均头围也相应增加,最新统计显示,新生儿平均头围已达35厘米。
2、经过专家们的研究认为,新生儿健康应具有十方面的标准。现录如下,供父母亲们参考。新生儿降生后先啼哭数声,后开始用肺呼吸。头两周每分钟呼吸40-50次。新生儿的脉搏以每分钟120-140次为正常。
3、新生儿的正常体重为3000-4000克,低于2500克属于未成熟儿。新生儿头两天大便呈黑色绿粘笛状,无气味。喂奶后逐渐转为黄色(金黄色或浅黄色)。5、新生儿出生后24小时内开始排尿,如超过或第一周内每日排尿达30次以上,则为异常。
4、新生儿体温在37-37.5摄氏度之间为正常。如不注意保暖,体温会降低到36摄氏度以下。7、多数新生儿出生后第2-3天皮肤轻微发黄,若在出生后黄疸不退或加深为病态。8、新生儿出生后有觅食、吸允、伸舌、右咽及拥抱等反射。9、给新生儿照射光可引起眼的反射。自第二个月开始起视线会追随活动的玩具。10、出生后3-7天新生儿的听觉逐渐增强,听见响声可引起眨眼等动作。
三、新生儿48小时内如何护理
1、宝宝出生后的10分钟:剪脐带脐带通常在宝宝出生后几分钟内就会被剪掉。如果爸爸被允许进产房,那么爸爸一定要争取这一光荣的使命哦。哭刚刚出生的宝宝,他的第一声啼哭很重要。第一声啼哭是肺脏建立功能的开始,是由胎儿转变为婴儿的信号。检查婴儿出生后第1分钟以及5分钟之后需要分别接受一次新生儿评分,即对新生儿的肤色、心率、反射应激性、肌张力及呼吸力等5项进行评分,以此来检查新生儿是否适应了生活环境从子宫到外部世界的转变。然后,护士会给宝宝称体重、量身长,并且检查有无疾病症状。
2、宝宝出生后的24小时,护理宝宝出生后,嘴巴和鼻腔还残留着黏液和羊水,产科医生会用器械吸,从而确保宝宝鼻孔完全打开畅通地呼吸。喂奶新生儿出生后应立即喂母乳,从乳汁的生成和分泌过程看,一位健康的妈妈自然分娩后半小时内是完全可以喂奶的。众所周知,初乳的营养丰富,含有丰富的免疫物质,可提高新生儿的免疫力,预防传染性疾病的发生。而泌乳不好的妈妈,也会有初乳,尽可能给宝宝喂母乳,还可促进妈妈乳汁分泌和子宫恢复,妈妈们可别偷懒哟。体格检查在宝宝出生后24小时之内,儿科医生会对他进行体格检查。医生会把对宝宝的各种测量结果与妈妈怀孕头几周内测得的数据进行比较,验证它们是否吻合。
3、此外,还会检查宝宝的眼睛、生殖器、胎记、髋部脱臼等情况。疫苗新生儿接种的第一种疫苗就是卡介苗,接种后可预防结核病。卡介苗是每一个健康的新生儿必须接种的疫苗,一般在新生儿出生后24小时内进行接种,在新生儿的左上臂外侧,三角肌附着出进行皮内接种。接种后2-3天仅可见在接种部位有小红点样的针眼,几天后也很快消退,似正常皮肤。排胎便新生儿会在出生后的12个小时内,首次排出墨绿色大便,这是胎儿在子宫内形成的排泄物,称为胎便。如果新生儿出生后24小时内没有排出胎便,就要及时看医生,排除肠道畸形的可能。正常的新生儿大便,呈金黄色,黏稠、均匀,颗粒小,无特殊臭味。
4、宝宝出生后的48小时:洗澡对于健康的新生儿,只要条件许可,从出生后的第二天起就可以每日洗一次澡,新生儿洗澡不但能清洁皮肤,还可以加速血液循环,促进生长发育。值得注意的是,给新生儿洗澡,妈妈的动作要一定要轻柔敏捷,如果弄伤弄痛了小宝宝,你又该心疼了。脐带护理给新生宝宝洗完澡,要马上擦干肚脐。因为即将脱落的脐带是一种坏死组织,很轻易感染上细菌。所以,脐带一旦被水或被尿液浸湿,要马上应用干棉球或干净柔软的纱布擦干,然后用酒精棉签消毒。Tips:脐带脱落之前,不能让宝宝泡在浴盆里洗澡。可以先洗上半身,擦干后再洗下半身。脸部基础清洁给宝宝做清洁主要是对眼睛、耳朵、鼻子、嘴巴等的脸部清洁。眼睛是容易感染细菌的地方,在清洁脸部时,可以先进行眼睛的清洁。由于自净作用的关系,耳垢会自行排出体外,因此没有必要每次都清洁。不过,新生宝宝有时会囤积湿润型的耳垢。并且因为分泌物很多,最好要勤于替宝宝做清洁。洗澡后给新生儿做脸部基础清洁会特别容易,因为耳垢会变膨松、鼻屎也会变柔软。另外,洗完澡之后指甲也会变软,所以新手爸妈也会容易上手。
四、新生儿护理重点
1、预防感染:新生儿卧室应尽量减少人数,谢绝或减少探望,尤其不能让病人进入新生儿卧室。室内应保持空气新鲜,在保证室温的情况下,做到定时开窗换气。在接触和护理新生儿时应要认真洗手。注意保持宝宝皮肤清洁,大便后应清洗臀部,平时经常给宝宝洗澡,尤其要注意腋窝、大腿根部、肘弯及大腿皱折处皮肤的清洁和干燥。脐部是细菌侵入新生儿肌体的重要门户,必须保持脐部清洁。在脐带未脱落前,每天用消毒棉棍蘸75%酒精擦拭,应避免用各种粉剂。然后用消毒纱布盖上,并用粘膏粘好。要时时注意,防止大小便弄湿脐带及其覆盖的纱布。如果脐部被尿湿,必须立即消毒及更换敷料。脐带一般要一周左右脱落,脱落后就不再用纱布覆盖,但仍然要保持局部干燥和清洁。
2、保持体温:新生儿对外界温度变化适应能力差,过冷和过热都容易生病。新生儿居室温度应保持在22-24摄氏度,早产儿则要保持在24-26摄氏度之间,昼夜温差不宜太大。除室温适宜外,还应注意衣被的增减、观察室温及衣被是否适宜,最好的指标是观察新生儿的体温,如能使其保持在36-37摄氏度之间(腋下)就比较理想。如果新生儿面红耳赤、出汗、体温超过37.5摄氏度,则说明室温太高或保暖过度,应及时采取措施。除环境温度外,新生儿还要求适宜的湿度,冬春季节,一般居室均太干燥,应勤用湿布擦地,暖气上放置水盆或火炉上放打开盖的开水壶,如能使用空气加湿器,就更为理想。
3、母乳喂养:产妇生后4-8小时即可开始喂奶,提早哺乳不仅有益于新生儿的营养,同时能促进母亲乳汁的分泌。头两日母乳不足可用糖水补充,一般应在吃母乳后再喂糖水,而不要轻易用牛乳或糖水代替母乳。要鼓励用母乳喂养新生儿,尤其是生后第一次喂奶时的初乳,其中含有多种抗体,一定不要丢弃。喂养新生儿可以定时,即每3小时喂奶一次;亦可不定时,即新生儿什么时候想吃,就什么时候喂,这样更符合新生儿的生理要求,在确实无母乳时才可以用婴儿配方奶粉喂养。
4、营养食物:每个婴儿每天所需的奶量不尽相同。一般来说,4个月前的宝宝所需的营养可以完全由母乳或配方奶粉供应。以体重来换算,一天平均1000克体重约150毫升的奶就够宝宝生长发育的需要。譬如3000克大的宝宝每天能吃到450毫升,5000克的宝宝一天吃750毫升的奶就足够了。4个月以上的婴儿,则应该添加副食品。此后宝宝一天的奶量最好不要超过1000毫升,婴儿才有机会和意愿吃其他的食物,从而获得均衡的营养。